Как можно обойти самые дорогие лекарства в мире, которое идет на продажу и вылечиться?

У меня АЛС-как болезнь называется типа СМА III степени. Это прогрессирующее нейродегенеративное заболевание и лечения не существует до недавнего времени. Я ждал лекарство в течение сорока лет. Благодаря техническому прогрессу в медицине, фармацевтической компанией в США разработали лекарство на основе технологии антисмысловых олигонуклеотидов. Его зовут Spinraza, она доказала свою эффективность в лечении и FDA утвержденных, это на продажу сейчас, но это самый дорогой наркотик в мире, о 75000$ за флакон и я читал, что мне нужно 8 интратекальной инъекции, по крайней мере. Так как это по заоблачной цене, мне нужно искать альтернативные лекарства.

Позвольте мне дать краткую информацию о моей болезни:

Он поражает двигательные нейроны в спинном мозге. В отличие от АЛС, верхние моторные области мозга не влияет. И в отличие от АЛС, причина болезни известна. Я начал чувствовать симптомы, когда мне было три года. У меня слабый мышечный тонус, слабость и атрофия развита, поэтому не может эффективно использовать мышцы, мне нужно приложить много усилий, чтобы сделать простые движения в начальных стадиях заболевания.

Что довела меня до паралича обусловлена удаление из кодонов гена SMN1 расположенном в 5-й хромосоме в локусе 5q13. К счастью, идентичный резервный ген присутствует в той же хромосоме называется SMN2 но к сожалению имеет один нуклеотид переход от С К т в экзоне 7 регион SMN2, так это приводит либо к утрате SF2/ASF-файлы, зависящие от экзонную сращивание усилитель или создание hnRNP А/B–зависимых экзонную сращивание глушитель. В результате этой мутации, СМН белка не могут включать в себя "части" по имени экзоне 7 , поэтому она производит короткоживущие не полностью функциональный белок, который необходим для моторных нейронов.

Клинические исследования сосредоточены на соединения модификаторы для включения экзона 7 в пре-мРНК и мРНК процесс. Испытания доказали, что это осуществимо. Другой метод лечения является генная терапия.

Что вы предлагаете в моей ситуации?

Редактировать: я изменил вопрос по просьбе модератора.

+587
eneset 3 июл. 2015 г., 23:58:02
34 ответов

Вопросы по поводу дефицита калорий необходимых для похудения, неоднократно обсуждались и здесь и там много источников, указывающих, что жировых отложений содержится примерно 7700 ккал/кг. Поэтому стандартный ответ заключается в том, что дефицит в 7700 ккал нужно чтобы потерять 1 кг массы тела в виде жира. Но это 7700 ккал учитывает только жировой ткани, которая составляет 86% жира и 14% воды, в то время как остальные части тела содержится 60% воды.

Так, 7700 ккал равна 9000 ккал/кг *0.86, но мне кажется, что, поскольку тело будет держать его воде процент установлен в 60%, нужно рассчитать калорийность дефицит, необходимый для похудения на кг как 9000 ккал/кг * 0.4 = 3600 ккал/кг, что значительно меньше, чем обычный показатель.

Хотя в некоторых источниках указывают, что потеря веса может быть больше, чем ожидалось из-за потери воды, это обычно упоминается как преходящий эффект, когда люди начинают терять вес, а не как непрерывный процесс, который сопровождает потерю жира в устойчивую сторону.

+960
AndCycle 03 февр. '09 в 4:24

Я не есть какие-либо серьезные заболевания, которые я знаю. Иногда, когда я просыпаюсь, моя левая нога чувствует себя как будто его не существует, или сделаны из желе, когда я просыпаюсь. Это привело к некоторым довольно жестко падает . Моя правая нога чувствует себя совершенно нормально, но когда я пытаюсь сделать шаг с левой ноги, я просто споткнуться и упасть. Может ли это быть из-за hypnic сопляки, я вам иногда?

+908
Khaalid Cade 21 янв. 2011 г., 14:23:23
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

Калории-это основные единицы измерения, используемые при измерении количества энергии в пищевых продуктах. Все телесные процессы (рост и деление клеток, мышечное движение, обмен веществ, Поддержание температуры тела и т. д.) требует энергии. Что не используется на поглощение хранится в виде жира. Это то, что заставляет набирать вес. Тег [метки:диета должна использоваться для структурированные планы питания. Тег [тегов:ожирение] должен быть использован для веса равна или превышает 20% выше идеальной массы тела.
+859
user1858 2 авг. 2014 г., 19:59:00

Есть ли доказательства того, что (очень) или сильный (очень) слабые мышцы живота, Прежде чем забеременеть увеличивает или уменьшает риск развития диастаза прямо во время беременности?

Если да, то каковы физиологические причины для этого? У вас есть какие-либо упоминаний об исследованиях по этой теме?

+840
cantclicksend 5 окт. 2011 г., 16:46:01

В дополнение к выше ответ, который дает указания на некоторые вещи, чтобы учитывать при обсуждении с врачом/терапевтом, я рекомендую, как подойти поиске правильного поставщика.

Во-первых, вы видели "с GPS, массажистов и физиотерапевтов" - но вы видели хирурга-ортопеда или non-хирургической ортопедической врач? Это ситуация, когда специалист экспертизы и воображения (возможно, даже МРТ, но, по крайней мере, рентген), вероятно, должно быть сделано. Не всегда понятно, когда направить пациента прямо к ПТ для лечения эвал/против направления их хирург-ортопед/специалист по нехирургическим первый, но в данном случае, так как предыдущие не дали достаточных результатов, я рекомендую идти по этому пути.

Увидев хирург не значит, что ты говоришь, что нужна операция. Они лучшие эксперты для оценки того, что является неправильным, и определить, какие варианты лечения у вас есть. Они часто работают с экспертами физиотерапевтом, чтобы определить курс терапии в хирургическом лечении.

Когда вы идете:

Запишите и принесите с собой в сжатой, четкой хронологии событий, возникших в прошлом повреждений, симптомов и список того, что делает его хуже/лучше. Принесет каких-либо изображений или результатов, которые вы сделали раньше, то они могут решить, если они хотят начать с нуля, либо опираясь на испытаний/оценок, проведенных до.

+838
androidmalin 31 июл. 2014 г., 16:58:48

Феномен, который вы описываете и показано в изображении известен как феномен Рейно. При низкой температуре, организм сужает периферические кровеносные сосуды, чтобы предотвратить потери тепла из крови в воздух. В феномен Рейно, это сужение преувеличено и может предотвратить приток крови к пальцам рук или ног (а иногда и других местах), послужившие основанием для бледный вид, показанный на изображении.

Феномен Рейно может быть классифицирована как первичная или вторичная.

Явления первичного Рейно, часто просто называют болезнью Рейно, где явление не связано с основным заболеванием, и причина ideopathic (неизвестен). Явления первичного Рейно считается доброкачественным состоянием.

Вторичный феномен Рейно возникает при наличии основного заболевания, которое вызывает состояние, наиболее распространенными из которых являются заболевания соединительной ткани, таких как волчанка (СКВ).

Для лечения phenomemon, ваш врач сначала хочет убедиться, что вы не есть феномен вторичный Рейно, и если вы делаете, то лечение зависит от основного заболевания.

Если вы не нашли в заболевании первичный Рейно, то есть множество доступных вариантов лечения, которые должны быть обсуждены с вашим лечащим врачом. Некоторые опции включают в себя:

  • Вазодилататоры - сосудорасширяющие средства расслабляют кровеносные сосуды, увеличивая приток крови. Кремы, такие как крем нитроглицерина приложенный к основанию пальцев может помочь исцелить язвы.
  • Блокаторы кальциевых каналов - расслабьтесь и откройте мелких кровеносных сосудов руки и подвиг, уменьшая частоту приступов.
  • Альфа-блокаторы - эти лекарства встречные действия норадреналина, гормон, который действует, чтобы сжимать кровеносные сосуды.

Кроме того, ваш врач, вероятно, посоветует вам не дым (как курение связано с уменьшением температуры кожи за счет сужения кровеносных сосудов), осуществлять больше, (как упражнения могут увеличить циркуляцию) и управления стрессом (который может помочь избежать нападения).

+838
Kevin Selva Prasanna 15 июл. 2010 г., 6:37:06

Небольшой дискомфорт или небольшую боль-это довольно очевидно , когда вы используете компьютер для более чем 5 часов в сутки, что слишком много месяцев/лет.

Впрочем, такая ситуация все готово, чтобы привести в синдром запястного канала. Как профессионал, я думаю, самые важные симптомы, которые вы должны проверить/посмотреть для включить

ощущение покалывания и онемения (пустота)

Эти симптомы, которые являются тревожными признаками ХТС. В разы, это связано со слабостью.

Когда считать это серьезно?

Я думаю, что придет время, когда она мешает ваши повседневной работы или будит вас по ночам.

+830
roachweezle 11 февр. 2012 г., 5:09:07

Для пожилых людей, чья sceletal сила ослабевает, может ли витамин D добавки замедляют дегенерацию костей?

Я нашел этот источник , обсуждая что дополнение работает лучше, но это никогда не определишь, если витамин D добавки действительно помогают.

+800
Anna Noukou 28 мая 2018 г., 17:31:05

Я сделал некоторые исследования, и я понял, что две мышцы гульфик, в dartos и кремастер мышцы контракты невольно, когда холодно, чтобы двигаться яички поближе к жару тела в тазовой области, вызывающих мошонки появляются слегка морщинистые.

Но я также заметил, что это также происходит при подготовке к дефекации и затем, когда я закончил, он расслабляет.

Почему это происходит и есть ли биологические или научных доказательств, почему это происходит?

+797
WaeCo 8 июл. 2018 г., 10:56:19

Тепло в микроволновой печи создается за счет вращения молекул воды, бомбардируя их с электромагнитным излучением в микроволновом спектре (неионизирующих электромагнитных волн от радиоволн и инфракрасных частот), что приводит к поляризации молекулы в еде вращать или столкновения, а затем тепловая энергия наращивается (диэлектрический нагрев).

Теплочувствительные витамины и питательные вещества

1998 года исследования показали, что разогревать пищу может привести к более быстрому расщеплению витамина B121998. Это потому, что в микроволновке еда может сделать локально жарче, чем температура кипения воды (100°С/212°Ф).

Другое исследование с 2007 по Дж. Пищевой Химии. показывают общее снижение уровней всех исследованных соединений, кроме минеральных питательных веществ, которые были стабильными в соответствии с всеми необходимыми условиями:

Витамин C показал наибольшие потери в основном из-за деградации и вымывания, в то время как потери фенольных соединений и глюкозинолатов в основном из-за вымывания в воду. В общем, самая длинная микроволновая печь время приготовления и больший объем воды для приготовления пищи следует избегать, чтобы уменьшить потери питательных веществ.

Так и кажется, что наиболее чувствителен к нагреванию питательные вещества, такие как фолиевая кислота, витамины B и C (в основном водорастворимые витамины)больше всего страдают, когда будешь разогревать еду.

Брокколи

Одно исследование, опубликованное в журнале науки продовольствия и сельского хозяйства в 2003 году обнаружили, что микроволновая кулинария уничтожили больше флавоноидов, чем другие методы. Когда тушеные или приготовленные без воды, брокколи сохранила большинство своих питательных веществ и антиоксидантов.

Потери флавоноидов в исследовании брокколи:

  • Микроволновки: 97%
  • Вареные :66%
  • Давление, Готовят: 47%

По словам доктора Кристины Гарсия-никто, руководитель исследования:

Во время микроволнового нагрева они могут попасть в систему приготовления воды, удаляя свои питательные свойства из продуктов питания.

Однако другие исследования не показывают высоких потерь питательных веществ с приготовления в микроволновой печи, на самом деле два исследования свидетельствуют о том, что приготовления в микроволновой печи позволяет сохранить флавоноиды лучше, чем другие методы.

Источник: здоровый микроволновая печь приготовление овощей

Помидоры

Потери флавоноидов из помидоров:

  • Микроволновки 65%
  • Отварной 82%

Источник: здоровый микроволновая печь приготовление овощей

Картофель

Потери флавоноидов из картофеля:

Чтобы свести к минимуму потери фенольных в картофель, микроволновой печи должно быть сделано на 500Вт2008.

Шпинат

Исследование Корнельского университета показало, что шпинат сохраняет почти все свои фолиевая кислота при варке в микроволновкеныть.

Бекон

Исследование Корнельского университета обнаружили, что с беконом, приготовленная с помощью микроволновой значительно более низкие уровни вызывающих рак нитрозаминов, чем условно вареное салоныть.

Акриламид риски для здоровья

Акриламид является потенциальной профессиональной канцероген правительственных агентств СШАВики и он может быть найден в крахмалистые продукты, такие как картофельные чипсы, картофель фри и хлеб, которые были нагревании выше 120°с (248°F)2002. Акриламид уровнях появляются расти, так как пища нагревается в течение более длительных периодов времени.

В отличие от жарки и выпечки, на основе исследований FDA в2008, разогревать весь картофель с кожей На, чтобы сделать “в микроволновке печеный картофель” не производить акриламид, хотя в отличие от фритюра, оно имеет ограниченную эффективность в снижении гликоалкалоидов (соланин т. е.) уровень1999.

Однако акриламид можно найти в других микроволновке продукты, такие как попкорн.

Болезни пищевого происхождения

Микроволновые печи часто используются для разогревания остатков пищи и бактериального загрязнения не могут быть подавлены, если безопасная температура не достигается, в результате болезней пищевого происхождения.

Излучения

От излучения микроволновой печи неионизирующих (в сравнении с Х-лучей и частиц высокой энергии, которые связаны с рисками рака).

Долгосрочные исследования для оценки риска возникновения рака до сих пор не удалось выявить каких-либо канцерогенного воздействия микроволнового излучения (2.45 ГГц) даже с хроническим воздействием уровней1998, 1998.

Однако, с духовкой дверь открытой, радиация может вызвать повреждения при нагревании, хотя и современный дизайн микроволновой печи оборудована выключателями, которые отключают излучения при открытой двери и печи достаточно изолирован, чтобы только "минимальную утечку", когда духовка работает.

Заключение

Любая форма приготовления пищи разрушит витамины и другие питательные вещества в еде, но это зависит от того, сколько воды используется в кулинарии, как долго еда готовится и при какой температуре2006.

Однако сравнительный Способ приготовления исследования, как правило, найти, что, если правильно использовать, приготовления в микроволновой печи не влияет на содержание питательных веществ в продуктах, в большей степени, чем обычным нагревом1995.

См. также:

+756
mdelvecchio 12 июн. 2010 г., 10:33:33

Рекомендуется приложить лед как можно скорее после того, как симптомы тендинита появляются. Быстро обледенения после травмы гораздо более эффективным, чем через некоторое время (например, несколько дней), и если да, то почему?

В этом ответе Yahoo почта Сьюзен говорит :

Прикладывайте лед в течение первых 48 часов после травмы эффективен в что он будет сжимать кровеносные сосуды, тем самым ограничивая жидкости на площадь и уменьшая отеки. Холод также может быть полезным в снижение боли. С травмой колена в комплекте, Р. И. С. Е. способ лучше всего использовать - отдых, лед, сжатие и высоты. Отдых уголок, приложите лед (15-20 минут по времени, не непосредственно на кожу и всегда позволяя коже вернуться к нормальной температуры тела прежде чем подкрашивает - это обычно означает не менее 60 минут между приложениями), компрессия как эластичным бинтом или похожие завернуть и поднять пораженную конечность на подушку или в слинге выше уровне сердца. Вы можете принять ацетаминофен или ибупрофен для облегчение боли с ибупрофеном быть лучшим выбором из-за его анти-воспалительные свойства. Лучше всего принимать его с пищей.

Обледенение травмы не застынет сустава.

Минусы обледенения травмы покидают лед слишком долго период времени или обледенения травмы за первые 48 часов. После первые 48 часов, влажное тепло должны быть использованы.

Если пациент проходит курс физиотерапии, часто терапевт начнется сеанс с влажным теплом, чтобы расслабиться и ослабить область работал и после прохождения упражнения, они могут прикладывать лед ненадолго в заключение.

Но не дает ссылку.

+746
Jello95 21 мар. 2018 г., 19:41:45

Пока я потерял 30 фунтов, и я сделал это все с ограничением калорийности. Я получил туда, где я могу держать мои калорий от 1500 до 1700 день. Однако, так как я начал тренироваться регулярно мне не хватает масштаба, и я не силовые нагрузки, все кардио.

Разбивка Кардио

Я с помощью велосипеда, едущего со скоростью 60 минут, на 10 уровне, и жжение (по данным машины) где-то между 600 и 700 калорий в день. До этого я ходила по беговой дорожке в течение 60 минут, примерно от 3 до 3,5 км / ч и уклоне от 6 и горит около 400 в день.

Возможно, я по-прежнему потребляют слишком много калорий? Или я не достаточно трудоемкое, для потери веса? Откуда мне знать в любом случае?

+745
sai mkopi 8 окт. 2019 г., 17:43:13

Поскольку Ацикловир работает путем уменьшать продукцию вирусной ДНК, можно опасаться, что он также повреждает ДНК здоровых клеток. Я знаю, что обычно говорят, что Ацикловир не влияет на здоровые клетки, но я слышал, что в последнее время слухи о том, что там может быть долгосрочное негативное воздействие на ДНК пациента.

Так мой вопрос заключается в следующем:

  • Существуют ли научные исследования, которые оценивали долгосрочное влияние на ДНК Ацикловир и каковы результаты.
  • Каковы механизмы, которые гарантируют, что он действительно не влияет на здоровые клетки?
+729
Tony Box Anderson 25 мая 2012 г., 3:44:02

Допустим, человек родился с двумя большими пальцами, не в состоянии "нагнуть" более чем на 5 градусов на совместном ГЦТ (центр или средний сустав). Эта картина является большим пальцем изгиб более 45 градусов в том же суставе. enter image description here

+711
Bagho 24 июл. 2010 г., 9:10:07

Сильно избыточный вес американца посадили в какую-то страну XYZ после обвинения в шпионаже. В то время как в тюрьме АБВ люди ставят его на диете только обычную воду. Однако, он не помещается на какой-либо каторга, а место, где он сидит чистый, так что нет никакого риска болезней от вредителей или других заключенных.

Так что в этом случае, единственное, что он напрямую страдают от отсутствия свободы и, возможно, скуки. Как и следовало ожидать, он в конечном итоге начинаете терять вес из-за его тела, используя жировые запасы.

Вопросы я хотел спросить, что будет, если этот сценарий продолжается некоторое продолжительное время.

  1. Может ли заключенный умрет от голода, а еще избыточный вес?
  2. Или тело сначала использовать большую часть жировых запасов до человек умирает от голода?
+680
Jay Austin 7 апр. 2016 г., 16:43:28

Мясо в основном обеспечивает вас белком и жиром, так что вам придется сделать для этого. Это будет легче для ово-лакто-вегетарианская.

Источники жиров

Орехи, ореховые масла (арахисовое масло, миндальное масло и т. д.), масла, авокадо

Источники белка

Орехи, ореховое масло, яйца, молочные продукты, соевые продукты (тофу, соевое молоко)

Витамин В12

Коровье молоко, соевое молоко, яйца, витаминизированные каши (мульти-зерновые хлопья, Кукурузные хлопья, кетамин)


Как быть здоровым вегетарианская

+649
jessejhefley 29 мар. 2010 г., 5:37:37

Недавно мне прописали гидрокортизон. Часть инструкции мне дали (на этикетке, от врача, и от фармацевта) в комплекте не диска во время приема лекарства. Однако, это не было ясно (и я не спрашивала в свое время) , как долго управляя ограничений.

  • Метка лекарство государств принимать не более одной таблетки через каждые шесть часов. 6 часов?
  • Это drugs.com вопросы и говорит, что он остается в вашем теле 24 часа, без цитирования и небольшое пояснение. 1 день?
  • Я должен доверять мое собственное суждение (когда я уже не нехорошо)? Это выглядит как наименее безопасный вариант.
+623
watashiSHUN 1 апр. 2010 г., 8:03:05

Поэтому считается, что томат считается одним из ваших пяти в день (20 г двойного концентрата для примера). Какой максимум ты мог бы еще рассчитывать? Так может у вас 40G и было бы две порции, или 100г и это пять?

+621
Diego Paludo 30 сент. 2011 г., 4:02:37

Я нашол много сайтов рассказывают об этом Новости группа ученых из Гонконгского университета изобретает универсальный препарат антитела к ВИЧ-1 и они проверяли, что у мышей источник новостей.

В основном, они предлагают специальное тандем bispecific широко нейтрализующие антитела (БС-bnAb) как инновационный продукт для ВИЧ-1 профилактических и лечебных мероприятий.

Насколько перспективным является это недавнее исследование?

+503
elja westmoreland 19 мар. 2011 г., 11:14:17

По данным компании Beachbody

Есть вероятность, что это не жир, а скорее временное веса воды из-за воспаления

Когда вы тренируетесь ваше тело проходит процесс, называемый адаптацией, где вы вызываете microtears, который исцелит и сделает ваши мышцы сильнее. Как ваше тело исцеляет вас она выпускает веществ

медиаторы воспаления, которые роятся области и выполняет сортировку, в результате в исцеление белых кровяных клеток и открывает кровеносные сосуды, чтобы избавиться от мусора и токсинов. Там так много всего происходит, что участок распухает и воспаляется.

Это нормально и временно, вы должны заметить изменения в течении нескольких недель, если вы его придерживаться :). Держать правильное питание и достаточный отдых, и Ваше тело будет адаптироваться.

Еще менее вероятная причина вы набираете вес, это то, что ты наращивания мышечной массы быстрее, чем вы пролить жира.

Это тоже нормально, просто будьте терпеливы, и вы должны увидеть результаты.

Если вы все еще беспокоитесь, я рекомендую использование пищевой трекер как MyFitnessPal, чтобы убедиться, что вы не заборные нужное количество калорий и хорошее соотношение жиров, белков и углеводов. Иногда вы можете думать, что вы едите действительно здорово, но реальность такова, что вас не поражает, как хороший баланс, как вы думали.

+482
mariyakaty 23 июн. 2013 г., 1:29:40

Иногда врач рекомендует пациенту уменьшить дозу лекарств на 50%.

Очевидно, что если таблетка имеет специальное покрытие, или в специальной герметизации (например, с помощью лекарств, как Pristiq), она не должна быть разделена пополам.

Но что насчет других лекарств? Они могут быть разделены пополам?

Я слышал, что если на таблетки забил, пациент не должен разделить таблетку пополам. Рассуждения у меня всегда были обеспечены, что активное вещество в таблетке может быть распределено равномерно.

Это правда? Или это способ продать больше лекарств и увеличить прибыль?

Есть ли научные (и даже анекдотичная) доказательств относительно этого?

+479
user24113 2 окт. 2016 г., 16:20:07

Табурет в верхней части изображения из Бристоль табурет шкале выглядит как отдельные жесткие комочки (Тип 1), Что означает отсутствие в нем воды, которая может быть обусловлена:

  1. Пьете недостаточное количество воды во время распития спиртного
  2. Употребление в пищу продуктов с низким содержанием клетчатки (мясо, молочные продукты, чипсы, белый хлеб, печенье, шоколад, фаст-фуд...), который является общим во время запоев

Это волокно, в основном нерастворимые волокна, которое впитывает воду и делает стул громоздкий ("нормальный"). Примеры продуктов с высоким содержанием нерастворимой клетчатки являются хлеб из цельного зерна, зеленые листовые овощи, бобовые и фрукты.


Однако чрезмерное количество алкоголя, пить больше возможных результатов в жидкий стул (Тип 6 или 7 в Бристоль табурет шкалы), который является известным симптомом похмелья.

Это может быть алкоголь или что-то другое в напитки, которые могут раздражать кишечник. Или это может быть смесь напитков и продуктов, которые вы не привыкли или не идти вместе...

+460
Questionable 30 нояб. 2010 г., 19:14:34

Это может быть связано с химической структурой и как они связываются со специфическими рецепторами (см.: https://en.m.wikipedia.org/wiki/Capsaicin на капсаицин) вызывает "ощущение жжения" и раздражение. Это также, кажется, напрямую влияют на подкладке ги:

"Многие вещества непосредственно раздражает слизистую оболочку пищевода и может привести к изжоге. Сюда относятся острая пища, цитрусовые фрукты и соки, томаты и томатные соусы, сигаретный дым, аспирин, и ибупрофен (с торговыми марками, такие как Мотрин и Адвил). Некоторые из этих продуктов также может увеличить производство желудочной кислоты и уменьшает Ле давления, что приводит к изжоге". http://www.emedicinehealth.com/script/main/mobileart-emh.asp?articlekey=59146&page=3

+369
Simon Bennett 4 июн. 2019 г., 3:00:12

Если вы чистите зубы два раза в день и нитью один раз в день (вечером). Затем ваш стоматолог говорит вам, что у вас гингивит, из-за кровоточивости десен. Почему? Единственное, что я могу думать, если вы не чистите зубы достаточно тщательно (или достаточно долго, может быть)? Какие-либо предложения? Можно ли получить гингивита если вы щеткой и нитью каждый день? И каковы некоторые способы, чтобы избежать или улучшить его?

+356
Eisig 13 июл. 2016 г., 13:20:52

Мы все слышали поговорку, что "смех-лучшее лекарство" и некоторые люди в медицинских кругах были настроены скептически о целительной силе смеха, но это временно. На самом деле, врачи начали поддерживать смехотерапия чтобы дополнить традиционные методы лечения травм и заболеваний, как рак. Из исследований, похоже на то, что смех - это лучшее лекарство (в дополнение к другой традиционной медицины).

Психологи, изучающие науку о счастье считаем, что практикуя определенные позитивные модели поведения, как смех может приносить удовольствие, вовлеченность и смысл, которые составляют счастье (Джеймсон, 2008)

Некоторые служат в армии проходят подготовку к использованию натуральной и принудительной смех как запасной питчер усилия, чтобы помочь предотвратить и обработать условия, такие как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), которые могут возникнуть из мучительных переживаний, как боевое дежурство (Бербанк, 2006)

По данным helpguide.org,

Смех расслабляет все тело. Хороший, сердечный смех снимает физическое напряжение и стресс, в результате чего мышцы расслабились до 45 минут после.

Смех стимулирует иммунную систему. Смех уменьшает гормоны стресса и повышает иммунные клетки и борющиеся с инфекцией антитела, тем самым повышая устойчивость к заболеваниям. (См. также @JohnP ответ на здоровье стека обмен вопросами, не смеялся улучшить иммунную систему?)

Смех провоцирует выброс эндорфинов, организма природных веществ. Эндорфины способствуют общее чувство благополучия и даже могут временно облегчить боль.

Смех защищает сердце. Смех улучшает функцию кровеносных сосудов и увеличивает приток крови, который может помочь защитить вас от сердечного приступа и других сердечно-сосудистых проблем.

Смех сжигает калории. ОК, так что это не замена для занятий в тренажерном зале, но одно исследование показало, что смех в течение 10-15 минут в день может сжечь около 40 калорий—что может быть достаточно, чтобы потерять три-четыре килограмма в течение года.

Смех облегчает гнев тяжелым грузом. Ничто не рассеивает гнев и конфликт быстрее, чем общий смех. Глядя на смешные стороны может поставить проблемы в перспективе и позволяют перейти от конфронтации, не держась горечи или обиды.

Смех может даже помочь вам жить дольше. Исследование, проведенное в Норвегии обнаружили, что люди с сильным чувством юмора изжили тех, кто не смейся так сильно. Разница была особенно заметной для тех, кто борется с раком.

Педиатрических больницах также используют лечебных форм развлечений, как клоун терапии, чтобы помочь детям терпеть боль, тошноту и беспокойство, связанные с химио-и лучевой терапии. В 1998 году фильм "Целитель Адамс" был основан на реальной истории врача, который использовал юмор, чтобы лечить пациентов, в то время как он был все еще в Медицинской школе. Пэтч Адамс и его коллеги будь здорова института в Вирджинии использовать сочетание клоунады, песни и танцы для лечения пациентов через развлечения в сочетании с народной медициной (будь здорова институт).

Другие интернет-сайты, в том числе как это работает — наука Штаты

Смех запускает цепную реакцию по всему телу, что способствует физическому и психологическому здоровью. Регулярные и частые гоготали может как предотвратить болезнь и помочь вам выздороветь. Смех снижает уровень гормонов вашего тела и уровень кортизола. (Кортизол стресс-индуцированных химических веществ, которые могут привести к болезни сердца, высокое кровяное давление и избыток жира на животе.) Смех также усиливает вашу иммунную систему, потому что он увеличивает выработку антител в слюне и в крови, чтобы предотвратить бактерии, вирусы и паразиты.

Смех также помогает с проблемами кожи. Людям, страдающим от экземы отмечали улучшение цвета лица после постоянно смотреть смешные фильмы. При аллергии пациенты смеются регулярно, как сообщается, уменьшается их ранты (Kimata, 2009).

Некоторые центры лечения рака включают смехотерапию сеансов на пациента план лечения, чтобы увеличить позитивное мышление и счастливые чувства, которые поддерживают процесс заживления (ЦТКА, Н.д.)

Как на смех лечить диабет, я не знаю о лечении диабета, но как это работает — наука гласит, что смех снижает уровень кортизола, который может привести к избытку жира на животе избавление от жира на животе может снизить риск диабета 2 типа. Так сахарный диабет может быть не в состоянии быть вылеченным от смеха, но смех может предотвратить диабет 2-го типа.

Ссылки

Бербанк, Л. 2006. Растущая популярность смехотерапия НПР [онлайн]
(Расшифровка) http://www.npr.org/templates/story/story.php?storyId=5165226
(MP3 аудио) https://ondemand.npr.org/anon.npr-mp3/npr/day/2006/01/20060120_day_11.mp3

ЦТКА, Н.д. Смехотерапия лечение рака центры Америки [онлайн]
http://www.cancercenter.com/treatments/laughter-therapy

Джеймсон, М. 2008. Да ладно, будь счастлив Лос-Анджелес Таймс [онлайн]
http://www.latimes.com/la-he-happy8-2008sep08-story.html

Kimata, Г. 2009. Просмотр юмористического фильма МГЭ уменьшается производство семенной в-клеток у пациентов с атопической экземой журнал психосоматических исследований 26(2): с. 173-175
Дои: 10.1016/Дж.jpsychores.2008.06.006 PMID: 19154860

+351
shargaev 10 янв. 2015 г., 18:35:07

Это на самом деле есть имя. Термин трипофобия. Однако, это не является официально признанной фобии. Это резюме трипофобия из довольно обширный документ по теме:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5811467/

Это состояние еще не признана диагностической классификации таких как диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. Трипофобия обычно включает в себя интенсивный и непропорциональный страх в сторону отверстия, повторяющиеся узоры, выступы и т. д., и, в общие, изображения, которые представляют высокую контрастность энергии на низких и средних частотах пространственных частот. Это обычно сопровождается нейровегетативной симптомы.

Первый документированный случай трипофобия был опубликован Руфо в 1998 году.

Руфо М. [маленькая девочка, которая боялась отверстий. Soins Педиатр Pueric (1998) 18:3.

Статья на французском языке.

+325
mikevick305 11 июл. 2019 г., 11:05:25

Я хочу управлять своим весом. Мои гормоны такие, что если я ем что-то более жирная, мой вес начинает стремительно увеличиваться. То, что я считаю ваш завтрак должен быть как король и ужин, как бедный человек. Может кто-нибудь предложить чистый вегетарианский завтрак, который имеет низкую калорийность и пищевая тоже? Я принимала Гербалайф встряхнуть Ф1, но это слишком дорого. Теперь я беру молоко, но хотят иметь что-то с этим. Я не уверен, если овес или мюсли или кукурузные хлопья помогают снизить вес.

Обратите внимание, что я не беру слишком яйца.

Возраст:24 Года, Женщина. Его сотрудник (очень небольшую разминку)

+242
hezitemaj 26 апр. 2012 г., 16:10:11

Болезни, связанные с низким уровнем кортизола, известная как надпочечниковая недостаточность (так называемый, потому что надпочечники отвечают за кортизола производства). Утром кортизол-это не окончательный тест для диагностики надпочечниковой недостаточности.1 потому что кортизола меняется в соответствии с суточным ритмом (т. е. с вашего тела, цикл сон-бодрствование).

caption

Ось X представляет время, в день 24 часа.2 переход от темно-желтого до светло-желтого цвета указывает на обычное время пробуждения. Ось Y показывает плазменный уровень кортизола.

ОП упомянул в комментариях , что это значение было получено четыре часа до привычного времени пробуждения. Как показано на графике выше, это предсказуемо корыта (т. е. низкая точка) в сыворотке крови кортизола. С другой стороны, в "нормальном" диапазоне, скорее всего, откалиброван на пиковый уровень. (Этот тест должен быть сделан вскоре после пробуждения, аппроксимирующей пик.) То, что было получено значение ниже нормального диапазона предсказуем.

По этой причине, confirmatory испытание является обязательным для диагностики надпочечниковой недостаточности. Это, как правило, включает в себя введение АКТГ (адренокортикотропный гормон) – физиологичным стимулятором продукции кортизола и анализ уровня кортизола через фиксированные промежутки времени после этого, чтобы оценить адекватный рост. Лишь после неадекватных адреналовая реакция проявляется может диагноз быть сделано.3

В ответ на вопросы ОП, то:

Это нормально, чтобы обработать низкие уровни кортизола....?

Нет, кроме как в исключительных обстоятельствах, подтверждающего тестирования обязательны перед началом лечения.

Вполне нормально отношусь...без симптомов?

Эти симптомы надпочечниковой недостаточности являются крайне расплывчатыми, и ОП указывает на то, что есть на самом деле какая-то жалоба с запросом на проверку. Неадекватное лечение надпочечниковой недостаточности может остаться незамеченной, пока стрессор вызывает угрожающее жизни состояние, известное как надпочечниковый криз. Если правда неадекватная реакция на АКТГ показали, это надо лечить.

Разве это нормально, чтобы не делать каких-либо дальнейших показ возможные причины (моего врача не)?

Это стандарт, которому необходимо следовать низкий уровень кортизола с помощью теста стимуляции АКТГ. С другой стороны, если это лишь слегка ниже нормы вашей лаборатории, учитывая вероятность того, что фактически измеряется ближе к кормушке, чем пик уровня кортизола, можно представить сценарий, где это может быть разумным, чтобы бросить его. В дополнение к ссылка диапазон, детали предъявляя претензии и любой физический экзамен или отклонения лабораторных показателей необходимо принять решение по этому вопросу. Эта часть выходит за рамки здравоохранения.ЮВ.


1. Нормальное значение, с другой стороны, может исключать условие.

2. Обратите внимание, что цифры произвольные; циркадный время не совпадает с часами времени, даже если они не соответствуют в отдельных привык просыпаться в 08: 00.

3. Как и большинство вещей в жизни, это на самом деле сложнее. Это возможно, чтобы иметь вторичная надпочечниковая недостаточность (где эта проблема включает мозг выработки АКТГ) и еще "сдать" АКТГ стим. испытания, если условие последних начала и надпочечники не атрофируются.


Ссылки

Никола Нири и Линетт Неман. Надпочечниковая недостаточность - этиология, диагностика и лечение Карр ОПИН Эндокринол диабета обес. Июня 2010; 17(3): 217-223.

Марк С. РЭА и соавт. Связь утреннего кортизола в циркадной фазы и растут в молодых взрослых с задержкой сна раз Международный Эндокринологический журнал, 2012.

+230
timothyjc 24 июн. 2015 г., 0:57:04

Тип 1 и тип 2 больных сахарным диабетом могут есть сахар при определенных условиях.
Белого и коричневого сахара практически идентичны (от "диабетической" точки зрения) и они, соответственно, имеют гликемический индекс (+-10) 68 и 64 в соответствии с Лайнус Полинг Института.
Так как резюме, нет. Коричневый сахар влияет на уровень сахара в крови больных диабетом, так же белый сахар.

+203
Harry Slaughter 7 июл. 2012 г., 8:09:37

Я заметила прямую зависимость между шип в моей версии WBC (когда у меня нет обнаружение вирусной или бактериальной инфекции) и иногда (но довольно редко для меня), повышенной температуры тела, что становится лихорадка.

В течение нескольких месяцев, врачи следят за моим WBC и я мониторила температуру, и закономерность мы заметили, что все поднимает, когда я под учебный стресс ... я аспирант осуществляет комплексные экзамены (не в медицинской области, очевидно).

Но ... почему/как же иногда стресс вызывает всплеск ТПН или даже жар? Сделать любой из этих психосоматических симптомов либо работать в наших интересах успокаивал нас под стрессом?

+160
user269069 5 сент. 2018 г., 4:52:21

Поскольку молекула формат меняется каждый год или так, какая разница (в плане сопротивления), что у тебя было в прошлом году?

+116
the imp 15 июн. 2011 г., 22:56:00

Примеры книг из четырех основных "доклинических" темы:

Эти книги зачастую являются частью "рекомендуемой литературы" для студентов медицинских вузов в различных университетах. Они идут "в комплекте" книги. Они должны быть легко понять, для всех, кто закончил школу с упором на естественные науки. Я не думаю, что есть смысл прочитать любую короткую версию таких книг, чтобы "подготовиться".

Это хорошая идея, чтобы ознакомиться с основными медицинскими терминами. Примеры из интернет-источников:

+73
April 28 февр. 2012 г., 4:47:18

Замечание о терминологии: я собираюсь на предположении, что 'ревматизм' вы имеете в виду ревматоидный артрит, хроническое деструктивное воспалительное заболевание

Нет достаточных доказательств, чтобы предположить, что 'купание Радон' предоставляет симптоматическая польза для ревматоидный артрит (и, возможно, некоторые другие заболевания)


Является радоновая терапия полезные терапии?

Это сложно-выход один, чтобы окончательно ответить. Лучшее, что я могу сказать, что я остаюсь (здорово) скептически относятся к доказательствам.

В 2012 исследование на мышах (в формате PDF), заключенного "радоновая терапия улучшает воспалительные процессы, отвечающие за arthritogenic активности человеческого TNF в мышах."; однако, (1) что был у мышей, а не людей; и (2) номера были довольно небольшой (17 против 18) и я не вижу какой-либо анализ, чтобы предположить их результаты являются статистически значимыми.

Журнал "доза-реакция" , похоже, опубликовал ряд статей на эту тему:

Как радон может быть полезным? Из первой статьи:

Точный механизм воздействия радона на организм человека изучены не полностью. Однако наибольшего благоприятствования гипотеза заключается в том, что действие радоновых опосредована нейроэндокринной системы, стимуляция надпочечников гипофизом, а не путем прямого действия на Т-клетки.

Последний представляет собой общее обсуждение применение низких доз ионизирующего излучения (т. е. не ограничиваясь радона) для лечения болезни. Специально для ревматоидного артрита, на которые он ссылается в 2005 обзор и мета-анализ, которые заключают преимущество, однако следует относиться с некоторым скептицизмом, как автор связан с Гаштайн штольни больницы, который предлагает радон санаторно-курортное лечение.

Кажется, что может быть потенциальной пользы малых доз ионизирующего излучения через нейроэндокринные индукции; но доказательства (в худшем случае) эпизодические и не надоесть.

Еще одно исследование, начиная с 2015 года свидетельствует о том, что благо радон санаторно-курортное лечение может быть 'случайно':

добавление радона в углекислых ванн не повышать интенсивность боли в течение трех месяцев, но может в целом улучшить самочувствие и боли на шесть месяцев по сравнению с углекислые ванны без радона, но это могло произойти случайно.

Примечание: это исследование включает в себя отлично понятном языке' резюме.

Насколько мне известно, радоновая терапия не доступна через NHS в Великобритании.

В целом, нет высокого уровня качества данных в поддержку использования радонотерапии для лечения ревматоидного артрита*.

Радон экспозиции (из-за газа в домах) наверняка это вредно

Из Национального института рака:

Радон-это радиоактивный газ освобождается от нормального распада элементов урана, тория и радия в горных породах и почве. Это невидимая, без запаха, безвкусный газ, который просачивается из-под земли и диффундирует в воздух.

[...]

Радон быстро распадается, испуская крошечные радиоактивные частицы. При вдыхании, эти радиоактивные частицы могут повредить клетки, которые выстилают легкие. Длительное воздействие радона может привести к раку легких, только рак оказался связан с вдыханием радона. Есть сведения об увеличении риска лейкоза, связанного с воздействием радона у взрослых и детей; однако, доказательство не является убедительным.

Поэтому в результате длительного воздействия радон вызывает рак легких, и , видимо, второй по значимости причиной для рака легких после курения.

Как таковой, важно быть осведомлены о рисках радона в помещениях экспозиции.

Так санаторий Радон вреден?

Учитывая меньшее участие доз, трудно ответить из-за нехватки доказательств; но я не нашел ни жирным, очевидно, указания или исследования, предполагают, что.

С 2015 статье о бальнеотерапии реферер ранее:

мы не имеем точных сведений о побочных эффектах и осложнениях бальнеотерапии. Это особенно актуально для редких побочных эффектов. Побочные эффекты могут включать кожные высыпания, инфекции и несчастные случаи, например, поскользнуться на влажной поверхности рядом с ванной. Единственное исследование, в котором сообщалось о побочных эффектах, заявили, что они не нашли никаких.

Так что я бы не пойти так далеко, чтобы назвать это 'безопасный'.


* Кредит на Грэма Чиу, предложившего этот квалификатор.

Ссылки

+56
swen 17 июн. 2019 г., 8:57:22

Без УЗИ вы бы обнаружить при пальпации - ощупывания живота.

Каждый ребенок имеет два полюса - головы и нижней части. Если вы можете чувствовать себя три четко разделять поляков там должно быть как минимум двое детей там.

Трудно чувствовать 5 полюсов, которые будут необходимы для того чтобы подтвердить тройни.

Кроме того, иногда можно четко определить поляки, которые являются глав - в этом случае количество головок вы можете чувствовать себя выставляет нижний предел по количеству детей.

Это не особенно надежный подход - это легко недооценить количество детей. Поэтому многие дети часто до сих пор удивительно, если нет доступа к визуализации.

+29
deepblue 5 авг. 2010 г., 0:24:50

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil